About this role
Misión u objetivo: Asegurar la atención y/o gestión de inconformidades a través del monitoreo de los trámites ingresados a reembolso, programación de cirugía o reporte hospitalario para una respuesta clara, certera, oportuna y de calidad que permita la mejora continua del servicio así como el cuidado de la rentabilidad, satisfacción y lealtad de los cliente presencial o por teléfono. Función - Responsabilidad: 1.- Realizar análisis médico y administrativo a través de la información recibida basada en los protocolos establecidos para garantizar el cumplimiento y atención (30%) 2.- Generar alternativas de solución para los asegurados y brindar apoyo en la mejora de los procesos de dictamen que permitan disminuir las incidencias (20%) 3.- Brindar atención a clientes internos y externos para casos que requieran aclaraciones puntuales con los asegurados (10%) 4.- Generar información derivada de las inconformidades captadas que permitan tomar decisiones para mejorar la experiencia de nuestros clientes (10%) 5.- Realizar pre análisis médico y administrativo de la información recibida de acuerdo a protocolos establecidos, garantizando congruencia en el diagnóstico vs el cumplimiento de las condiciones en la póliza (30%) Lugar de trabajo Oficinas: Blvd. Benito Juárez #1295, Col. Jardines del Valle Mexicali, Baja California C.P. 21280 Sueldo $29,660.00 mensuales brutos + prestaciones superiores Horario Lunes a Viernes de 8:30am a 5:30pm Escolaridad: Licenciatura o Ingeniería (Titulado) en Medicina Conocimientos académicos - certificaciones: - Cédula - Estadística Experiencia y en qué responsabilidades se aplica: - Servicio al cliente - Dictamen médico - Sector asegurador GMM Áreas o Experiencia en: Médico - Dictamen GMM - Áreas de Servicio Siniestros GMM Competencias: Colaboración Enfoque al negocio Perseverancia y Responsabilidad personal Razonamiento Estratégico Comunicación Sin validez oficial "Nuestra organización garantiza un trato de igualdad de oportunidades y no discriminación en el proceso de reclutamiento entre hombres, mujeres y personas con discapacidad"