About this role
<div><div style="padding:10.0px 0.0px;border:1.0px solid transparent"><div style="font-size:16.0px;word-wrap:break-word"><H2 style="font-size:1.0em;margin:0.0px">Propósito del cargo</H2> </div><div><p style="text-align:justify">Tramitar y evaluar las solicitudes de autorización de servicios de empresa y planes especiales, ofreciendo soluciones y/o alternativas a los usuarios que satisfagan sus necesidades de acuerdo a las normas, políticas y procedimientos de la empresa. EPS: Gestionar con oportunidad y costo efectividad el grupo poblacional asignado para análisis y gestión del resultado administrativo y de salud, a partir de la organización de la cohorte y la definición de indicadores para el seguimiento a la efectividad de las acciones adelantadas</p></div></div><div style="padding:10.0px 0.0px;border:1.0px solid transparent"><div style="font-size:16.0px;word-wrap:break-word"><H2 style="font-size:1.0em;margin:0.0px">Educación</H2> </div><div><div>Tecnólogo en ADMINISTRACION EN SALUD o TECNOLOGIA EN SISTEMAS DE COMPUTACION</div><div>Técnico</div></div></div><div style="padding:10.0px 0.0px;border:1.0px solid transparent"><div style="font-size:16.0px;word-wrap:break-word"><H2 style="font-size:1.0em;margin:0.0px">Formación complementaria</H2> </div><div><p><u>EPS:</u></p> <ul> <li style="text-align:justify">Profesional en ciencias de la salud en Enfermería, Fisioterapia, T. Ocupacional, Fonoaudioloía, Bacteriología, Psicología. El perfil se seleccionará de acuerdo con la cohorte a seguir</li> <li style="text-align:justify">Ingeniero Industrial, Administrador de Empesas o Afines</li> <li style="text-align:justify">Médico con especialización medicina familiar, emergenciologo, medicina interna </li> <li style="text-align:justify">Formación en áreas administrativas</li> </ul> </div></div><div style="padding:10.0px 0.0px;border:1.0px solid transparent"><div style="font-size:16.0px;word-wrap:break-word"><H2 style="font-size:1.0em;margin:0.0px">Conocimientos Técnicos</H2> </div><div><ul> <li style="text-align:justify">Legislación en salud</li> <li style="text-align:justify">Manejo paquete Office</li> </ul></div></div><div style="padding:10.0px 0.0px;border:1.0px solid transparent"><div style="font-size:16.0px;word-wrap:break-word"><H2 style="font-size:1.0em;margin:0.0px">Experiencia Laboral Específica</H2> </div><div><p style="text-align:justify">5 año de experiencia en áreas administrativas y de salud, manejo de personal o procesos masivos o relacionamiento con prestadores de salud.</p></div></div><div style="padding:10.0px 0.0px;border:1.0px solid transparent"><div style="font-size:16.0px;word-wrap:break-word"><H2 style="font-size:1.0em;margin:0.0px">Competencias</H2> </div><div><div>CREACIÓN DE VALOR - OPERATIVO</div><div>GESTOR DE TALENTO Y CULTURA CORPORATIVA - OPERATIVO</div><div>SERVICIO HUMANIZADO - OPERATIVO</div><div>TRABAJO COLABORATIVO - OPERATIVO</div><div>ADAPTABILIDAD - OPERATIVO</div><div>GESTIÓN ADMINISTRATIVA - OPERATIVO</div><div>CONCIENCIA DEL CUIDADO - OPERATIVO</div><div>LIDERAZGO VISIONARIO - OPERATIVO</div><div>RELACIONAMIENTO DE ALTO IMPACTO - OPERATIVO</div></div></div><div style="padding:10.0px 0.0px;border:1.0px solid transparent"><div style="font-size:16.0px;word-wrap:break-word"><H2 style="font-size:1.0em;margin:0.0px">Roles y Responsabilidades del cargo (A)</H2> </div><div><ol> <li style="text-align:justify">Gestionar las solicitudes de autorización de servicios médicos conforme al procedimiento institucional, verificando los niveles de autorización, derechos del usuario, las autorizaciones previas y el estado de cartera, con el fin de garantizar el proceso oportuno y controlado a los servicios requeridos.</li> <li style="text-align:justify">Orientar, capacitar y supervisar a los auxiliares y asesores de servicios médicos, así como al personal encargado de autorizaciones de primer nivel, asegurando la correcta interpretación, la aplicación de los lineamientos y una atención al usuario en los puntos de servicio.</li> <li style="text-align:justify">Solicitar y consolidar historias clínicas y la documentación complementaria de los casos que requieran revisión del Comité de Excepciones, preparando los soportes técnicos y administrativos necesarios para la evaluación y decisión de procedimientos especiales o de alto costo. </li> <li style="text-align:justify">Tramitar las solicitudes relacionadas con insumos, materiales quirúrgicos, prótesis, osteosíntesis y medicamentos de alto costo de acuerdo con los lineamientos del Comité Técnico Científico, garantizando la oportunidad y trazabilidad del proceso.</li> <li style="text-align:justify">Revisar y gestionar las solicitudes registradas en juntas médicas o en procesos de liberación, analizando los soportes clínicos y priorizando los casos conforme a los criterios de costo-efectividad y resultados en salud, con el fin de optimizar los recursos institucionales.</li> <li style="text-align:justify">Realizar auditoría periódica a los prestadores de servicios del grupo poblacional asignado, solicitando los indicadores de gestión clínica y administrativa definidos en el modelo de prestación, con el propósito de evaluar los resultados y promover acciones de mejora frente a las desviaciones identificadas.</li> <li style="text-align:justify">Documentar las políticas de acceso y el seguimiento clínico-administrativo del grupo poblacional a cargo, describiendo el modelo marco de atención y, cuando aplique, los modelos específicos de seguimiento, con el fin de estandarizar los procesos y criterios de gestión.</li> <li style="text-align:justify">Generar espacios de análisis clínico con los especialistas de las IPS, revisando casos que presenten dudas frente a los lineamientos clínicos o frecuencias de uso, validando tendencias de utilización por grupo o localización geográfica, y promoviendo el uso racional de los recursos.</li> </ol></div></div><div style="padding:10.0px 0.0px;border:1.0px solid transparent"><div style="font-size:16.0px;word-wrap:break-word"><H2 style="font-size:1.0em;margin:0.0px">Roles y Responsabilidades del cargo (B)</H2> </div><div><p>N/A</p></div></div><div style="padding:10.0px 0.0px;border:1.0px solid transparent"><div style="font-size:16.0px;word-wrap:break-word"><H2 style="font-size:1.0em;margin:0.0px">Grupo de Exposición Similar SST</H2> </div><div><ul> <li style="text-align:justify">GES: A1</li> <li style="text-align:justify">Arquetipo: ADMINISTRATIVO</li> <li style="text-align:justify">Disclaimer: El detalle de la exposición a riesgos, periodicidad del examen médico ocupacional y medidas preventivas, se debe consultar en la matriz F.COL.SS.SL.T.6 GES Grupos de exposición similar.</li> </ul></div></div></div>