About this role
糖尿病個案管理護理師 一、臨床照護： 1.糖尿病共同照護網個案管理：提供持續性、完整性的糖尿病照護衛教及追蹤。 2.糖尿病病變篩檢門診執行：提供糖尿病相關合併症篩檢，糖尿病自我照顧行為及認知評估，控制不佳者轉介至護理個別衛教門診追蹤。 3.糖尿病護理個別衛教門診執行：教導個案、家屬有關各種糖尿病照護必要知識及正確執行自我照護的方法。 4.追蹤糖尿病照護網個案治療相關之檢查數據，評估治療效果。 5.針對臨床糖尿病治療問題與相關單位做必要之溝通、聯繫。 6.教導門診病人有關胰島素注射技巧與相關注射器的操作。 7.提供有關糖尿病照護的電話諮詢服務。 8.舉辦互動式糖尿病團體衛教。 9.連續血糖監測儀的置放及追蹤。 二、行政與文書： 1.完成照護記錄與檔案整理。 2.健保申報與申覆。 3.檢查相關報表資料建檔及分析，定期提供工作報表、每週團隊會議完成建議報告。 三、品質監控及專業發展 1.制訂年度工作計畫及品管指標並撰寫成果報告。 2.協助各項醫療評鑑及疾病品質認證業務之進行。 3.進行研究報告或業務改善方案並發表。 4.參與或舉行糖尿病照護相關會議。 四、辦理宣導活動、舉辦糖尿病繼續教育活動。 五、臨時交辦事項。