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IMPORTANTE - OFERTA BOGOTÁ ¡ÚNETE A NUESTRO EQUIPO! Supervisor de Servicios Médicos 📍 Bogotá 💙 Nuestro propósito nos inspira cada día: "Cuidar de ti y crecer cuidando cada día, de más personas en el mundo." 🌙 Horario: Noche intermedia (10:00 p. m. a 6:00 a. m.). 📄 Contrato temporal por 3 meses ✔ Experiencia en supervisión de servicios de salud. ✔ Conocimiento en autorizaciones y hospitalización. ✔ Liderazgo y orientación al servicio. ✔ Capacidad para la toma de decisiones y trabajo en equipo. Propósito del cargo Tramitar y evaluar las solicitudes de autorización de servicios de empresa y planes especiales, ofreciendo soluciones y/o alternativas a los usuarios que satisfagan sus necesidades de acuerdo a las normas, políticas y procedimientos de la empresa. EPS: Gestionar con oportunidad y costo efectividad el grupo poblacional asignado para análisis y gestión del resultado administrativo y de salud, a partir de la organización de la cohorte y la definición de indicadores para el seguimiento a la efectividad de las acciones adelantadas Educación Tecnólogo en ADMINISTRACION EN SALUD o TECNOLOGIA EN SISTEMAS DE COMPUTACION Técnico Formación complementaria EPS: Profesional en ciencias de la salud en Enfermería, Fisioterapia, T. Ocupacional, Fonoaudioloía, Bacteriología, Psicología. El perfil se seleccionará de acuerdo con la cohorte a seguir Ingeniero Industrial, Administrador de Empesas o Afines Médico con especialización medicina familiar, emergenciologo, medicina interna Formación en áreas administrativas Conocimientos Técnicos Legislación en salud Manejo paquete Office Experiencia Laboral Específica 5 año de experiencia en áreas administrativas y de salud, manejo de personal o procesos masivos o relacionamiento con prestadores de salud. Competencias CREACIÓN DE VALOR - OPERATIVO GESTOR DE TALENTO Y CULTURA CORPORATIVA - OPERATIVO SERVICIO HUMANIZADO - OPERATIVO TRABAJO COLABORATIVO - OPERATIVO ADAPTABILIDAD - OPERATIVO GESTIÓN ADMINISTRATIVA - OPERATIVO CONCIENCIA DEL CUIDADO - OPERATIVO LIDERAZGO VISIONARIO - OPERATIVO RELACIONAMIENTO DE ALTO IMPACTO - OPERATIVO Roles y Responsabilidades del cargo (A) Gestionar las solicitudes de autorización de servicios médicos conforme al procedimiento institucional, verificando los niveles de autorización, derechos del usuario, las autorizaciones previas y el estado de cartera, con el fin de garantizar el proceso oportuno y controlado a los servicios requeridos. Orientar, capacitar y supervisar a los auxiliares y asesores de servicios médicos, así como al personal encargado de autorizaciones de primer nivel, asegurando la correcta interpretación, la aplicación de los lineamientos y una atención al usuario en los puntos de servicio. Solicitar y consolidar historias clínicas y la documentación complementaria de los casos que requieran revisión del Comité de Excepciones, preparando los soportes técnicos y administrativos necesarios para la evaluación y decisión de procedimientos especiales o de alto costo. Tramitar las solicitudes relacionadas con insumos, materiales quirúrgicos, prótesis, osteosíntesis y medicamentos de alto costo de acuerdo con los lineamientos del Comité Técnico Científico, garantizando la oportunidad y trazabilidad del proceso. Revisar y gestionar las solicitudes registradas en juntas médicas o en procesos de liberación, analizando los soportes clínicos y priorizando los casos conforme a los criterios de costo-efectividad y resultados en salud, con el fin de optimizar los recursos institucionales. Realizar auditoría periódica a los prestadores de servicios del grupo poblacional asignado, solicitando los indicadores de gestión clínica y administrativa definidos en el modelo de prestación, con el propósito de evaluar los resultados y promover acciones de mejora frente a las desviaciones identificadas. Documentar las políticas de acceso y el seguimiento clínico-administrativo del grupo poblacional a cargo, describiendo el modelo marco de atención y, cuando aplique, los modelos específicos de seguimiento, con el fin de estandarizar los procesos y criterios de gestión. Generar espacios de análisis clínico con los especialistas de las IPS, revisando casos que presenten dudas frente a los lineamientos clínicos o frecuencias de uso, validando tendencias de utilización por grupo o localización geográfica, y promoviendo el uso racional de los recursos. Roles y Responsabilidades del cargo (B) N/A Grupo de Exposición Similar SST GES: A1 Arquetipo: ADMINISTRATIVO Disclaimer: El detalle de la exposición a riesgos, periodicidad del examen médico ocupacional y medidas preventivas, se debe consultar en la matriz F.COL.SS.SL.T.6 GES Grupos de exposición similar.