About this role
Description du poste :
Unéo recherche un(e) Chargé(e) de Gestion Clients H/F doté(e) d'une forte expertise en gestion assurance des dossiers santé, pour rejoindre son équipe dédiée aux militaires. Ce poste s'adresse à un profil technique, capable de gérer des dossiers complexes de A à Z, dans un objectif de qualité de service et de fidélisation des adhérents.
Missions Analyse et gestion des devis : étudier les devis transmis par les professionnels de santé, calculer le reste à charge en fonction des garanties souscrites, et émettre les accords de prise en charge correspondants Prise en charge hospitalière : instruire et gérer les demandes de prise en charge hospitalière, en lien avec les établissements de santé et les adhérents Gestion des prestations santé : contrôler les pièces justificatives, vérifier la conformité réglementaire, traiter les remboursements de factures de soins, et notifier les décisions aux adhérents Relation client : être le contact privilégié de nos adhérents Traitement des anomalies : identifier et résoudre les anomalies liées aux flux de prestations (rejets, doublons, données manquantes Qualité de service : remonter les dysfonctionnements et proposer des améliorations de procédures Activités à valeur ajoutée : selon votre expertise, vous pourrez être amené(e) à contribuer à des missions transverses telles que la lutte contre la fraude sur les dossiers de prestations santé.
Description du profil Formation Bac+2 (type BTS SP3S, GPME, assurance) ou expérience confirmée en gestion de prestations santé / assurance santé Bonne maîtrise des opérations de gestion santé (devis, prise en charge, remboursements, vie du contrat La connaissance de l'outil Active Infinite (Cegedim) est un plus Bonne maîtrise des outils bureautiques et informatiques métiers Sens du service client, rigueur, capacité d'analyse Autonomie, proactivité, esprit d'équipe.